泸溪财政“四步走”保障医药卫生体制改革

2017-12-15 09:55 来源:湖南省财政厅网站 | 整理: 浏阳之窗 | 类别:经济前沿 | 参与评论

今年来,泸溪财政全面贯彻落实全省、全州深化医药卫生体制综合改革会议精神,为推进医药卫生体制综合改革、健全公立医院补偿机制提供财力保障。

一是着力建章立制。联合出台《泸溪县医疗卫生服务体系规划(2016-2020年)》《泸溪县深化医药卫生体制综合改革工作方案的通知》《泸溪县县级公立医院综合改革实施方案(试行)的通知》《泸溪县公立医院管理委员会的通知》等相关文件,进一步完善《泸溪县县级公立医院改革效果评价方案》,强化制度规划、机制引领。

二是破除以药补医。落实药物零差率销售制度,取消药品加成,实行药品统一网上集中采购并零差率销售,调整医疗收费。将医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道,医院取消药品加成减少的合理收入,80%通过合理调整医疗技术服务价格弥补,10%通过增加政府投入,10%通过医院加强核算、节约运行成本内部消化等方式解决,自综合医改以来,县人民医院药占比由44.3%下降到27.75%;县中医院药占比由43.2%下降到32.60%,初步实现“公益回归、群众受益”的县级公立医院综合改革目标。

三是理顺服务价格。按照总量控制、结构调整的原则,降低药品和高值医用耗材价格,降低大型医用设备检查、治疗价格。合理提高中医和体现医务人员技术劳务价值的诊疗、护理、手术等项目价格,使医疗机构通过提供优质服务获得合理补偿。明确规定医疗服务价格调整总量不得超过医院因药品零差率销售减少的合理收入的80%,并将调整的医疗服务收费项目按规定纳入医保支付政策范围,切实降低患者实际医药费用负担。

四是落实资金保障。按照“保工资、保运转、保民生”原则,在财力不足的情况下,全年县人民医院安排本级财政经费1512万元,增长2.79%;县中医院安排本级财政经费458万元,增长6.26%,两家公立医院符合国家规定的离退休人员费用均由县财政全额保障。按照县级公立医院改革效果评价机制,每半年进行一次考核,专项经费根据考核结果补偿到位,全年安排县级公立医院改革经费396万元。同时,加强对公立医院的债务管理,将县人民医院的存量或有债务2648万元,转化为政策性债务,通过置换,进行化解。

据悉,泸溪共有医疗卫生机构236家,其中县级公立医院两家,分别为县人民医院、县民族中医院。截至目前,泸溪财政县本级预算安排县人民医院、县中医院、县妇保站经费合计2249万元;完成拨付县级公立医院改革资金382万元。

(湖南省财政厅网站)
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